【全哥聊妇科】浪姐遇到ta，竟也会变“宅女”【科普】

张阿姨是位退休教师，之前每年都会去全国各地浪（旅游），喜欢体检不同地区的风土人情，近几年慢慢去的地方越来越少了，公园散步也懒得去了，今年甚至一年都没出过城，最远的地方就是家门口的菜市场。儿女们问张阿姨怎么突然变得那么宅了，张阿姨苦恼的说：人老机器坏，总是腰酸腿疼，想走都走不动啊！其实张阿姨今年才56岁，听过一些路边的养生课程，这几年饮食偏素，不喝老火汤，不吃鱼虾蟹。但还是感觉不是这儿酸就是那儿疼，医院检查也查不出问题。张阿姨感觉自己的旅游事业也许到此为止了！

事实上，张阿姨身体上出现的真不是“大”问题。引起她腰酸腿疼的罪魁祸首是——雌激素下降。绝经后妇女雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松。

骨质疏松的表现主要三大症状

1、疼痛：腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难；

2、脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背；

3、骨折：容易发生脆性骨折，即非外伤或轻微外伤既能发生。是低能量或非暴力骨折，如日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

骨质疏松的疼痛可减低患者的生活质量，给个人、家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

50岁以上妇女半数以上会发生绝经后骨质疏松，一般发生在绝经后5-10年内，最常发生在椎体。鼓励建立健康的生活方式，包括坚持身体锻炼，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富食物，预防骨质疏松。

预防具体措施如下

1、调整生活方式，包括：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；适当户外活动；避免嗜酸、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等；

2、采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒风险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（各种关节保护器）等；

5、补充钙剂：我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为800mg（元素钙量），绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg，故平均每日应补充元素钙量为500-600mg；

6、补充维生素D：成年人推荐剂量为5μg/d，老年人推荐剂量为10-20μg/d。

如患者伴有肾结石及高尿钙，则应慎用钙剂及维生素D制剂。

如上所见，张阿姨现在56岁，属于已绝经人士，但她听取路边不规范的养生意见，一味追求素食，导致钙质摄入不足。另张阿姨出现腰酸腿疼后，减少了户外活动，减少了钙质的吸收，各种原因综合导致张阿姨从一个到处浪的退休姐姐，变成家人眼中的“宅女”。所以，张阿姨只要往后只要均衡营养，加强身体锻炼，改善生活习惯，补充维生素D和钙剂，明年又可以和小伙伴们约起来去浪啦！

南海区妇幼保健院妇科为佛山市“十四五”中西医结合妇科重点专科，为我院一级科室。科室人员规模及梯队规范，能够为广大患者提供专业、规范、优良的手术治疗以及术前术后全生命周期的中医调经备孕治疗。

医生简介

潘晓微中医妇科副主任医师从业近20年。广东省中西医结合学会妇产科专业委员会委员；广东省中西医结合学会微创外科专业委员会委员；中国民族医药学会方药量效研究分会常务理事。擅长异常子宫出血、围绝经期综合征、宫颈疾病、妇科炎症、妇科肿瘤、早孕等相关疾病的诊断及中西医结合治疗，临床经验十分丰富。潘晓微互联网医生二维码专家门诊时间：每周五上午8:00-12:00

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供稿 | 妇科  潘晓微

编辑 | 健康教育科 

审核 | 全晓广

审校 | 张青 罗茵玲

终审 | 巫朝霞

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